Функциональная диагностика

Электрокардиограмма (ЭКГ)

Одним из самых распространенных и эффективных методов функциональной диагностики является электрокардиограмма (ЭКГ). Это неинвазивное исследование, позволяющее оценить ритм и состояние сердечной мышцы. Пациенту на грудную клетку и конечности устанавливаются 10 электродов, которые фиксируют электрические потенциалы сердца и выводят показания в виде графика. Грамотный врач, оценив такой график, сможет определить перенесенные ранее инфаркты миокарда, нарушение ритма сердца и оценить динамику процесса.

Процедура полностью безболезненная и занимает всего 10 минут. Министерство Здравоохранения РФ рекомендует людям старше 35 лет проходить процедуру записи ЭКГ ежегодно, а людям имеющим высокий сердечно-сосудистый риск 2 раза в год. К этой категории относятся люди с лишним весом, страдающие артериальной гипертензией, сахарным диабетом, гиперхолестеринемией, ревматизмом и другими хроническими заболеваниями. Курение и употребление алкоголя также увеличивает риск сердечно-сосудистых событий.

Суточное мониторирование по методу Холтера

Холтеровское или суточное мониторирование сердечного ритма на ЭКГ записывается непрерывно в течение суток с помощью портативного устройства - холтера.  Благодаря тому, что регистрация ЭКГ проводится длительно и при разной физической активности, данный метод  позволяет выявить скрытую ишемию миокарда, нарушения ритма сердца, эпизоды аритмии, а также причины боли в области сердца.

Холтеровское мониторирование записывает сразу 3 канала ЭКГ, позволяя получить достоверные данные, не причиняя неудобств. Единственное ограничение - во время записи нельзя принимать ванну или душ.

Запись холтера полностью автоматизирована. Датчики находятся на грудной клетке, а сам прибор располагается на поясе. Пациент ведет свой привычный образ жизни, при этом фиксируя в дневник время и вид активности, самочувствие в этот момент. После снятия показаний, врач извлекает данные из прибора, вносит показания из дневника. Система анализирует информацию и выводит суточную кардиограмму, по которой и будет выдано заключение.

Суточное мониторирование артериального давления

Суточное мониторирование артериального давления (СМАД) - это автоматическая оценка артериального давления через небольшие промежутки времени в течение суток. Этот метод является самым информативным в оценке артериального давления. При разовом измерении реальная картина может искажаться по разным причинам, таким как стресс, физическая нагрузка, прием медикаментов.

СМАД позволяет выявить транзиторное, то есть временное, изменение артериального давления и установить связь с физической нагрузкой и клинической симптоматикой. По результатам исследования врач может выявить бессимптомную артериальную гипертензию. У пациентов с уже установленной гипертонической болезнью СМАД помогает выявить скачки артериального давления на фоне принимаемой терапии, оценить ее эффективность.

Исследование проводится в амбулаторном режиме. Манжета фиксируется на руке, как и при традиционном измерении артериального давления, а сам прибор находится на поясе. После консультации пациент возвращается к привычной жизни. Регистрация артериального давления происходит каждые 15-30 минут, в зависимости от настроек аппарата. Прибор не мешает и не ограничивает движения. Напротив, чем больше разной активности будет за день, тем информативнее будет исследование.

Следует соблюдать несколько рекомендаций во время проведения записи СМАД:

• Необходимо вести дневник, в котором нужно отразить самочувствие, время и вид деятельности в момент измерения давления.
• Манжета должна находиться на 2 см выше локтевого сгиба.
• Следите за тем, чтобы трубка, соединяющая манжету и прибор не отсоединилась и не прижималась одеждой.
• Перед измерением артериального давления прибор издает звуковой сигнал - постарайтесь не двигать рукой в этот момент.
• Не допускайте попадания воды на прибор, удары и резкие перепады температур.

Подводя итог вышесказанному - функциональная диагностика является очень эффективным методом диагностики  и имеет много показаний к применению. Она  позволяет установить точный диагноз в ранние сроки, а значит своевременно начать верное лечение. При этом она совершенно безболезненна и не имеет противопоказаний.